ЭКГ, мониторинг ЭКГ по Холтеру, СМАД.

Холтер ЭКГ  и Экг:

Электрокардиография (ЭКГ)– это регистрация электрической активности сердца. Электрокардиограмма – это графическая запись электрической активности сердца. Запись ЭКГ проводится в положении пациента лежа на спине. На внутреннюю поверхность голеней и предплечий в нижней их трети с помощью пластиковых зажимов накладывают 4 электрода, а на грудную клетку устанавливают 6 грудных электродов, используя присоску .Запись ЭКГ осуществляют при спокойном дыхании. Вначале записывают стандартные отведения, затем – усиленные, а затем – грудные. В каждом отведении регистрируют не менее 4 сердечных циклов.;

 

Холтеровское мониторирование (ХМ) - это суточная непрерывная регистрация ЭКГ  на носитель памяти, методом наложения только грудных отведений и/или наложения плечевой манжеты. В последующем данные отправляются в специальную программу для расшифровки результата;

 

Показания :

• Жалобы, указывающие на аритмии (сердцебиение, перебои, замирание, потеря сознания, головокружение, боли за грудиной);

• Оценка риска проявления жизнеугрожающих аритмий у пациентов без характерных признаков патологии, но с гипертрофической кардиомиопатией /недавно перенесенным острым коронарным синдромом, осложненным недостаточностью кровообращения или аритмией/синдромом удлиненного Q-T;

• Верификации диагноза аритмии у больных со скрытым течением заболевания.

• Необходимости проверки эффективности подобранных антиаритмических препаратов;

• Оценке функционального состояния, имплантированного кардиоприбора у больных с жалобами на перебои в сердце или при индивидуальных настройках прибора;

• Оценке недостаточности кровоснабжения миокарда при подозрении на стенокардию Принцметала. острый коронарный синдром ,неэффективность медикаментозной терапии ИБС;

• Для характеристики лабильности сердечного ритма у больных с сахарным диабетом и ночным апноэ, перенесших острый коронарный синдром, который осложнен сердечной недостаточностью, а также с целью определения нарушений вегетативной иннервации;

• Отслеживании 24-часовой динамики интервала Q-T при подозрении на синдром удлиненного Q-T.

 

Метод  абсолютных противопоказаний , однако относительными противопоказаниями являются:

• Повреждение кожных покровов либо кожные заболевания в области исследуемого органа, что делает невозможным исследование, из-за отсутствия контакта с электродом (пиодермия, герпес, раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ);

• При Холтер- исследовании : нарушение сознания и продуктивного контакта с пациентом, а так же пациены с ограниченными возможностями без соответствующего наблюдения;

• Детский возраст до 8 лет;